Hur påverkas amning efter en fettransplantation?

Hej! 

Jag vill gärna göra en fettsugning på magen och en bröstförstoring med fett. Är det möjligt att göra det här samtidigt? Jag vill ha cirka 350 ml i varje bröst. Hur påverkar fett i brösten amning framöver? Hur känns brösten efter? Jag har hört att man har väldigt ont och svårt att bära runt på sitt barn efter en bröstförstoring med implantat. Är det något jag ska tänka på innan jag bokar konsultation? 

Hälsar, 

Johanna 

Hej Johanna!

Att göra en bröstförstoring med eget fett är en fråga som många ställer, särskilt när man inte känner sig bekväm med idén om implantat. Fördelarna med fettransplantation är att brösten får en mjuk känsla jämfört med vissa implantat, och eftersom ingreppet sker med kanyler som är ett par mm tjocka så blir ärren också små och ofta diskreta. Ett bröstimplantat som läggs bakom muskeln orsakar en del obehag och värk under de första dagarna. Hur mycket obehag är individuellt, det beror till exempel på hur stort implantat som läggs in är.

Oavsett metod bör man vara försiktig med att lyfta tungt efter operationen, då detta kan påverka läkningen negativt. Om du har små barn rekommenderar jag att du planerar för att få hjälp med lyft under de första en till två veckorna efter ingreppet så att du inte belastar kroppen för mycket under läkningsprocessen.

Det finns olika uppfattningar om amningsförmågan kan påverkas negativt av fettransplantation till brösten eller inte. Jag tycker att man bör vara medveten om att risken för amnings-problem är liten, oavsett om du väljer implantat eller eget fett, men att man å andra sidan alltid ska ta med i beräkningen att det kan bli komplikationer.

När det gäller själva operationen innebär fettransplantation att fett tas från en annan del av kroppen, ofta magen. Man kan göra detta som en full fettsugning och sedan använda så mycket som man behöver till brösten, eller så fettsugar man bara så mycket man behöver för att transplantera till brösten. Om det inte finns tillräckligt på magen kan man ta från andra områden, exempelvis insida lår.

Jämfört med ett bröstimplantat kan det dock vara svårare att uppnå större volymer med en fettransplantation, och det finns en viss osäkerhet kring hur mycket av fettet som faktiskt ”tar sig” och ger permanent volym. I jämförelse med implantat, där man på förhand vet exakt hur stor volym man lägger in, finns det alltså en viss osäkerhet med fettransplantation.

I detta sammanhang så är 350 ml fett en stor volym, och om det är möjligt att uppnå beror på dina individuella förutsättningar. Men i många fall krävs det upprepade fettransplantationer där man fyller på litegrann för varje gång för att kunna uppnå en total volymsökning på 350ml. Det är en av de saker som jag tycker att du ska ta upp på din konsultation. Om det är viktigt att få en stor volymökning så kan det vara bra att överväga ett implantat istället eftersom man då är garanterad att man är får den önskade volymökningen. Andra saker som är bra att ta upp med din plastikkirurg är vilka risker som finns med operationen och vad du får för hjälp om det skulle inträffa en komplikation efteråt. Tänk också på att det är bra att ha en stabil vikt inför operationen, då större viktförändringar efter ingreppet kan påverka resultatet i större utsträckning om du använder fett snarare än implantat.

Hälsar,
Johan Thorfinn
Docent, överläkare i plastikkirurgi

Plastikakademin